丁香园站友 @梦想***翔 发表了关于「洗胃」的观点，在丁香园社区引起热议：

我多次强调「洗胃是错误的」。

但是，我在丁香园的急诊版面讨论话题时，看到有朋友求救最新的针对医学研究生的第三版《急诊医学》。

我想起自己买过。于是立即拿出来翻看中毒抢救的内容。结果如下：

在 2024 年出的最新版的中毒抢救的「急诊标准教科书」居然还有洗胃的内容。

试图否定之前，请先看看美国临床毒理学学会和欧洲毒物中心与临床毒理学家协会委托并认可的文件《Position paper update: gastric lavage for gastrointestinal decontamination》（2013 年版）。我摘取关键信息如下：

文中共审阅了 69 篇新论文。最新文献继续显示，洗胃可能与严重并发症有关。最近有一些临床研究显示了有益的疗效，但这些研究都存在显著的方法学缺陷。

结论：目前尚无证据表明胃灌洗应作为常规治疗中毒的治疗方法。此外，支持胃灌洗在特殊情况下有益治疗的证据薄弱。对于中毒患者，胃灌洗不应常规进行，甚至根本不应进行。

我刚刚买到 2022 年出版的第 10 版全球权威的急诊医学教材《Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice》。我特意找到了中毒章节（本书的 135 章）。该书是这样讲「洗胃」：

翻译为中文：「洗胃」洗胃是指使用 30 Fr 或更大口径的口胃管直接从胃中取出摄入物质的过程。关于其有效性的数据或证据也很少，因此不应常规用于治疗中毒患者。

鉴于存在误吸和食管损伤的风险，美国毒物中心协会建议，仅在「摄入可能危及生命的毒物后一小时内，且该毒物不吸附于活性炭或无解毒剂可用时」才进行洗胃，并且即使在这种情况下，也应在具备「足够专业知识」的医疗中心安全地进行。 只有极少数药物过量（如秋水仙碱）会同时满足所有这些标准；因此，尽管洗胃曾被广泛使用，但如今大多仅具有历史意义。

中毒患者的抢救该不该洗胃？评论区的站友吵成一团，意见不一：

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